儒医健康经

　　11日上午湘雅医学教育中心邀请我国著名病理生理学家、中国科学院院士姚开泰教授来到湘雅国际学术会议厅为湖南省三甲医院院长和部分在校学生做了题为《肿瘤干细胞的靶向治疗》的专题讲座。这次讲座姚院士重点阐明了一个主题：癌细胞来自哪里？我用白话来解读一下这个十分学术的课题。

　　我们平时读过很多有关肿瘤起因的科普文章，明白许多物质可以导致癌症。如亚硝酸盐、苯酚、乙烯氧化物、香烟油、酒精、柴油尾气等等。其中亚硝盐引起癌变的动物学病理实验模型，是在七十年代姚开泰教授自主完成的。我们也知道长期坚持许多不良的生活习惯和饮食习惯，随年岁加老，癌症入侵肌身的概率也明显增多。我们医生也知道从遗传、社会、流行、病毒等因素导致癌症产生的所谓原因，但癌症学者们很孤独，因为没有一条能量化或究源说明理有原因。所有原因都可能产生癌症，但所有原因都不能证实能产生癌的机理。癌细胞来自哪里？对于病理生理学家来说，就等于哲学家要问人来源于哪里一样。不过目前病生学家找到了一条正确的思维方向，所有外在原因的综合作用导致器官、组织、细胞生存的内环境恶变，恶变再恶变就会让细胞的基因发生突变，基因突变的累积，为癌细胞的诞生准备了条件，即癌（肿瘤）干细胞形成了。

　　什么是干细胞？就是具有多能性的细胞，能够无限制的自我更新并具有分化成不同的成熟组织类型的多能性。正因为如此，人们想到干细胞总是把它和生命与希望联系在一起，然而，最近的科学研究发现，困扰现代社会的癌症也与干细胞相关。大量的研究提出了这样一个假设，即肿瘤之所以能具有无限增殖能力，其罪魁祸首在于肿瘤细胞中只占极少数量的肿瘤干细胞，正是这类细胞在人体中以极快的速度不断复制出有基因突变的细胞，导致了器官正常功能的紊乱，并最终导致机体死亡，因此，从这个意义上说，肿瘤干细胞也可以成为死神的代言人。

　　肿瘤干细胞的确是癌变基因的理想萌生处和持久的载体。首先，肿瘤发生在某个细胞上需要这个细胞具有不断分裂的能力而且该细胞的基因突变不会因为组织更新而丢失，其次，发生基因突变的肿瘤细胞必须能保持在体内，这样看来，高度分化的组织特异性细胞不会是肿瘤的始作俑者，因为它们终究会走向凋亡，而具有长久活力的干细胞才是肿瘤发生的真凶。
　　癌症来自何处？ 我可以肯定地说，癌症来源于器官、组织、细胞恶化后诞生的肿瘤干细胞。如肝癌就是肝肿瘤干细胞不断分裂生长而来的。    
　　那肿瘤干细胞从何而来？到目前为止，肿瘤干细胞已经在白血病、脑癌、肺癌等肿瘤组织中得到了验证。正常成体干细胞由于内源性致癌因素和外源性致癌因素的刺激，让内环境恶化再恶化，导致基因发生突变，并进入细胞周期，迅速分裂，继而转变为肿瘤干细胞，肿瘤干细胞不断增殖分化，成为肿瘤细胞疯狂生长的源泉，同时，肿瘤干细胞具有干细胞的转移性，使肿瘤在机体内蔓延。

　　究根穷源，癌症来自保处？我们发现：致癌的生活方式和致癌的饮食习惯，恶化我们全身器官、组织和细胞生存的内环境，让基因突变，让充满无穷邪恶生命力的肿瘤干细胞诞生！还有一个更可怕的事实就是，所有的放疗和化疗无法杀死或击败肿瘤干细胞！！这就是目前我们医学界面对癌症束手无策的根源。

　　找到癌症的真正恶因――肿瘤干细胞，不久将来我们一定会寻找到针对肿瘤干细胞灭杀的药物并能诱惑它直至靶向点杀它们。让人类在对癌症的恐惧中看到生命的力量。 让人类活得更健康愉乐！（下为邓老师与尊敬的姚院士，学生把我们逗笑了）。